Dermoscopy of squamoid eccrine ductal carcinoma: an aid for early diagnosis

Abstract: Squamoid eccrine ductal carcinoma is a cutaneous malignancy that originates from the eccrine sweat gland. A 76-year-old woman presented with an asymptomatic papule on her nose that had been present for one year. Dermoscopy showed pseudocysts, irregular linear crown vessels, and yellowish-brown globules surrounded by white halos. This is the first dermoscopic description of squamoid eccrine ductal carcinoma. Studies with more cases are needed to confirm the dermoscopic characterization of this tumor.

Subcorneal pustular dermatosis in the pediatric age

Abstract: Subcorneal pustular dermatosis is a rare pustular eruption which occurs mainly in middle-aged women and rarely during childhood. We report a case of a 15-year-old female with a 4-year history of pustular lesions on the proximal region of the upper limbs with subsequent impairment of the trunk. Physical examination revealed small pustules distributed on the trunk and proximal region of the limbs. Histopathology showed a subcorneal pustule and direct immunofluorescence for IgA, IgM, IgG and fibrinogen was negative, confirming the diagnosis of subcorneal pustular dermatosis. The patient was treated with dapsone with good clinical response after one month. Subcorneal pustular dermatosis is a rare condition and there are only isolated cases reported in the literature in pediatric patients. Thus, we discuss the main clinical aspects and treatment response of this condition during childhood.

Lúpus eritematoso neonatal / Neonatal lupus erytematosus

Relatamos o caso clínico de um recém-nascido que apresentava lesöes eritêmato-escamosas anulares acomentendo a regiäo frontal, evoluindo posteriormente para a área periorbitária, associadas a um bloqueio cardíaco do ramo direito. O diagnóstico foi de lúpus eritematoso neonatal, doença auto-imune, causada pela transferência transplacentária de anticorpos maternos anti-Ro (SSA), cuja apresentaçäo clínica pode se caracterizar por lesöes cutâneas do lúpus, bloqueio cardíaco congênito, doença hepática colestática e trombocitopenia. O recém-nascido evoluiucom regressäo completa das lesöes cutâneas após um período de seis meses, sendo instituído o uso de fotoprotetores tópicos e acompanhamento ambulatorial pela Cardiologia.

Síndrome de polifibromatose de Touraine / Touraine's polyfibromatosis syndrome

Os autores apresentam um caso de síndrome de Polifibromatose de Touraine, com quadro clínico de nódulos endurecidos, simétricos, na regiäo dos arcos plantares, acompanhado de coxim interfalangeano nos quirodáctilos e contratura em flexäo do quarto e quinto quirodáctilos esquerdo. A polifibromatose de Touranine é uma genodermatose que se transmite em herança autossômica dominante.

Metástase cutânea de hipernefroma / Renal cell carcinoma cutaneous metastasis: case report

Os autores apresentam um caso de metástase cutânea de hipernefroma, com quadro clínico de nódulo eritêmatovioláceo, com telangiectasias medindo cerca de 2 cm de diâmetro, localizado na regiäo epigástrica. As metástases cutâneas correspondem a cerca de 0,7 por cento-1,4 por cento de todas as neoplasias malignas, destas, cerca de 9 por cento säo constituídas por carcinoma renal, tratando-se, desta forma, de um caso infreqüente.

Xantoma plano difuso / Diffuse plane xanthoma

O xantoma plano difuso é uma doença rara, do grupo das histiocitoses, caracterizada pelo surgimento de placas amareladas nitidamente demarcadas, distribuidas de modo simétrico na superfície cutânea, geralmente acompanhadas por xantelasma palpebral. Acomete adultos, podendo ou näo ser acompanhado por alteraçöes discretas dos lípides séricos. Relatamos o caso de um paciente masculino de 58 anos com extensas placas amareladas assintomáticas pelo corpo há cinco meses. Os exames laboratoriais demonstraram aumentos esporádicos discretos dos lípides séricos.

Doença de Fox-Fordyce / Fox-Fordyce disease

Neste estudo relatamos o caso de uma paciente feminina de 12 anos de idade, com lesöes papulosas, pruriginosas, predominantes na regiäo das axilas. As lesöes eram típicas de doença de Fox-Fordyce e o exame anatomopatológico compatível com a hipótese clínica. A conduta terapêutica é abordada, observando-se remissäo das lesöes com o uso tópico de soluçäo de clindamicina em propilenoglicol.

Dermatite flagelada / Flagellate dermatitis

A dermatite flagelada é uma manifestaçäo cutânea pouco comum, específica pelo uso de bleomicina. A toxicidade cutânea ocorre desde uma pequena dose de 15 mg até doses elevadas como 285 mg. O principal fator relacionado a essa toxicidade cutânea é a ausência da enzima hidrolase na pele, pois é a responsável pela clivagem do grupo amônia da bleomicina, havendo consequentemente maior concentraçäo da droga na pele. Os autores apresentam um caso de uma doente portadora de linfoma Hodgkin tipo esclerose nodular, estágio 2A, submetida a quimioterapia com MOPP [mostarda nitrogenada, oncovin (vincristina), procarbazina e prednisona] e ABV (adriblastina, bleomicina e vinblastina), esquema híbrido, que notou após o término do terceiro ciclo quimioterápico o aparecimento de máculas acastanhadas lineares na face anterior dos antebraços e regiäo do dorso, após referir discreto prurido nessa localizaçäo. Baseando-se na história clínica e exames subsidiários se constatou que se tratava de um efeito colateral raro, porém específico da bleomicina, droga utilizada durante o ciclo quimioterápico, conhecido como dermatite flagelada. A despeito do mecanismo responsável pela hiperpigmentaçäo, acreditamos que o prurido local, juntamente com o atrito pelo ato de coçar, säo fatores contribuintes para o estabelecimento das manchas pigmentadas na dermatite flagelada.

Policondrite recorrente / Relapsing polychondritis

Os autores relatam um caso de policondrite recorrente, doença de etiologia desconhecida, caracterizada por episódios recorrentes e com progressiva inflamaçäo das estruturas cartilaginosas do corpo, cujos aspectos clínicos mais comuns säo: condrite auricular, poliartrite, condrite nasal, inflamaçäo ocular e condrite do trato respiratório. No caso descrito a paciente apresentava comprometimento da orelha, acompanhada de calor e dor local, sem sinais de envolvimento de outras estruturas cartilaginosas, sendo medicada com corticosteróide e diamino difenil sulfona, obtendo alívio dos sintomas.

Hiperceratose folicular urêmica / Uremic follicular hyperkeratosis

Um caso clínico de dermatose perfurante adquirida é relatado em uma mulher de 42 anos com Diabetes mellitus e insuficiência renal crônica secundária, que necessitou de diálise e concomitantemente desenvolveu quadro clínico de lesöes ceratósicas umbilicadas, inicialmente nos membros superiores que progrediram para os membros inferiores, face e tronco. É ressaltada a dificuldade quanto a um diagnóstico preciso dentre as doenças do grupo das dermatoses perfurantes.